روانشناسی اختلالات جنسی

تمایلات جنسی چیست؟

تمایل جنسی بستگی به ظرفیت شما برای تجربه و امتحان فعالیت جنسی دارد.

هر فردی تمایلات جنسی متفاوتی دارد.

درست و غلط مطلق در این باره وجود ندارد، البته تا موقعی که علایق و تجارب را به دیگران تحمیل نکنید.

بخش اساسی و مهمی از شخصیت شما تمایلات جنسی شما می باشد، که روی رفتار، افکار و احساسات شما تاثیر می گذارد.

اختلالات جنسی چیست؟

اختلالات جنسی چالش های مهمی هستند که شما در توانایی تجربه لذت جنسی یا پاسخگویی با آن مواجه هستید.

اگر در انجام فعالیت جنسی مشکل دارید، برانگیخته نمی شوید یا از فعالیت جنسی لذت نمی برید، ممکن است دچار اختلال جنسی باشید.

توجه به این نکته ضروری است که همه افرادی که تغییراتی را در افکار یا رفتار جنسی خود تجربه می کنند دارای اختلال جنسی نیستند.

احساسات و رفتارهای جنسی شما ممکن است با افزایش سن یا شرایط مختلف تغییر کند.

به یاد داشته باشید که آنچه برای شما از نظر فعالیت جنسی طبیعی است ممکن است برای شخص دیگری متفاوت باشد. علاوه بر این، ترجیحات جنسی و دفعات فعالیت جنسی می تواند برای هر فرد متفاوت باشد.

انواع اختلالات جنسی

چهار دسته اصلی از اختلالات جنسی عبارتند از:

• اختلالات میل جنسی
• اختلالات برانگیختگی
• اختلالات ارگاسم
• اختلالات درد

در ادامه انواع اختلالات جنسی را به طور مجزا توضیح می دهیم.

اختلالات میل جنسی

این نوع از اختلال، میل جنسی و علاقه در رابطه جنسی را تحت تاثیر خود قرار می دهد.

سطح استروژن کم وتستوسترون باعث کاهش میل جنسی می باشد.

تغییرات هورمونی، مشکلات پزشکی، مشکلات روابط، بازداری جنسی، خستگی، ترس از رابطه جنسی، افسردگی و اضطراب و سایر موارد می‌تونه باعث کاهش میل جنسی می شود.

اختلالات جنسی برانگیختگی

اختلالات برانگیختگی جسمی، فعالیت جنسی رو دشوار یا غیرممکن می کند و در مردان و زنان رخ می دهد.

نعوظ، شایع ترین نوع اختلال در مردان می باشد.

زمانی که فردی دچار اختلال برانگیختگی می باشد، امکان دارد علاقه مند به فعالیت جنسی باشد ولی از رابطه رضایت جسمانی نداشته باشد.

اختلالات جنسی ارگاسم

این اختلال شامل نداشتن حس ارگاسم یا ارگاسم با تاخیر می باشد.

اختلال ارگاسم یشتر در زنان رخ می دهد ولی مردان هم می توانند دچار این اختلال شوند.

درد در حین فعالیت جنسی، استرس، خستگی، تغییرات هورمونی و کاهش میل جنسی می‌تونه منجر به تاخیر یا عدم ارگاسم شود.

اختلالات جنسی درد

در صورتی که مرد یا زن در زمان برقراری رابطه جنسی دچار درد شوند، به اختلال جنسی درد دچار شده اند.

در خانم‌ها، درد ممکن هست به دلیل خشکی واژن، واژینیسموس، عفونت‌ ادراری، تغییرات هورمونی در دوران یائسگی و سایر شرایط، ایجاد شود.

در آقایون، درد شاید ناشی از بیماری پیرونی، عفونت‌هایی مانند عفونت ادراری، بیماری پروستات و عفونت‌های مخمری، زگیل تناسلی و بیماری‌های پوستی ایجاد شود.

علت بروز اختلالات جنسی

علم روانشناسی به صورت تخصصی بر اختلالات رفتاری افراد مطالعه کرده و هرگونه آسیب‌ های مربوط به روان و سیستم عصبی افراد را مورد بررسی و ارزیابی قرار می‌ دهد.

برخی از آسیب‌ های جسمانی و جنسی ممکن است برای افراد کمی نگران کننده باشند و زندگی آنها را تحت تاثیرات منفی قرار می‌ دهد.

عموم افراد نسبت به آگاهی محدودی که دارند ممکن است به دنبال روش‌ های درمانی نباشند و چنین اختلالاتی همه روزه شدت خواهد یافت.

اگر متوجه می شوید که در انجام فعالیت‌ های جنسی و روابط زناشویی اختلالاتی پیش آمده است، تنها راه حل درمان و پیشگیری از شدت گرفتن آن مراجعه به مشاوره و روانشناسان است که در این زمینه تخصص و مهارت کافی را دارا هستند.

طبق تحقیقات انجام شده برخی از بیماری‌ ها و آسیب‌ های جسمانی و یا آسیب‌ های روانی می‌ توانند تاثیر مستقیم بر بروز اختلالات جنسی داشته باشند.

به عنوان مثال بیماری‌ های قلبی و عروقی، دیابت و هرگونه آسیب در سیستم عصبی بدن از مهمترین دلایل ایجاد اختلالات جنسی است.

ناگفته نماند که مشکلات کبدی و کلیوی هم بر این مسئله اثر مستقیم خواهد داشت و ممکن است هرگز متوجه میزان آسیب‌ های ناشی از آن نباشید.

یکی مهمترین دلایلی که منجر به بروز اختلالات جنسی می شود، آسیب‌ ها و بیماری‌ های روانی مانند افسردگی می‌ باشد.

حتی مصرف داروهای ضد افسردگی هم بر این مسئله اثرگذار است.

پس باید بدانید که اختلالات روانی می‌ تواند منجر به بروز اختلالات جنسی شده و حتی شیوه‌ های درمانی نیز گاهاً باعث تشدید چنین مسئله‌ ای خواهند شد.

شاید برخی از افراد تصور کنند که اختلالات جنسی تنها مربوط به کاهش میل جنسی افراد می شود.

باید بدانید که اگر چنین اختلالاتی شدت پیدا کند باعث می شود تا افراد هیچگونه تمایلی به برقراری روابط جنسی نداشته و علاوه بر مشکل در زندگی زناشویی افراد از نظر روحی روانی و حتی عاطفی نیز صدمات زیادی را متحمل خواهند شد.

با این حال اختلالات جنسی به این معناست که افراد ضمن انجام برقراری رابطه گاهاً دردهای بسیار زیادی را تجربه می کنند.

حتی تاخیر یا عدم ارگاسم باعث سرد شدن آنها نسبت به این روابط می شود، این افراد نهایتاً میل جنسی را از دست داده و هیچگونه تمایلی به برقراری رابطه نخواهند داشت.

محققان بر این باورند که دو دلیل برای بروز اختلالات جنسی وجود دارد، دسته اول مربوط به آسیب‌ های فیزیکی است و علت دوم مسائل روانشناختی می‌ باشد.

از مهمترین علل فیزیکی که منجر به اختلال جنسی می شود، می‌ توان به بیماری‌ هایی اشاره کرد که معمولاً افراد در بروز آنها هیچ نقشی ندارند.

با این حال مصرف انواع مواد مخدر و برخی از داروها می‌ تواند عوارضی مانند اختلالات جنسی را در پی داشته باشد.

از دیگر دلایل روانشناختی باید به اضطراب و استرسی اشاره کرد که ممکن است افراد ضمن کار، تحصیل و یا در روند زندگی به آن دچار شوند.

از طرف دیگر آسیب‌ های روحی و عصبی مانند افسردگی، احساس گناه و حتی ترومای جنسی نیز از جمله دلایلی است که به این آسیب ختم شده و البته می‌ توان تا حد زیادی شرایط را برای کنترل و درمان فراهم کرد.

نحوه تشخیص اختلالات جنسی

راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5) منتشر شده توسط انجمن روانپزشکی آمریکا حاوی دستورالعمل هایی است که می تواند برای تشخیص و درمان ناهنجاری های جنسی مورد استفاده قرار گیرد.

در این راهنما اطلاعات به روز در مورد اختلالات عملکرد جنسی و اختلالات پارافیلیک ذکر شده است.

کتابچه دیگری نیز وجود دارد که در مورد اختلالات جنسی زنان شامل میل و برانگیختگی صحبت می کند که در دسته بندی اختلال علاقه جنسی و برانگیختگی زنانه منتشر شده است.

برای اینکه متخصص بتواند در مورد اختلالات جنسی اظهار نظر کند، باید حداقل 6 ماه و 75 تا 100 درصد این مشکل رخ داده باشد.

پزشک به دنبال علائم زیر است که نشان دهنده اختلال عملکرد جنسی است:

• مشکل برانگیختگی
• عدم علاقه به رابطه جنسی
• درد هنگام مقاربت

در صورتی مشکل اختلال جنسی می باشد که در مورد این مسائل احساس ناراحتی داشته باشید.

توجه به این نکته حائز اهمیت است که برخی از افراد از عدم علاقه خود به داشتن رابطه جنسی آزاردهنده نیستند. بنابراین نمی توان گفت که این افراد دارای اختلال جنسی هستند.

فردی که گرایش جنسی ندارد، کشش جنسی کمی دارد یا اصلاً جذابیت جنسی ندارد این طبیعی است که در مورد سایر جنبه های جنسی نیز صدق می کند.

اهمیت بررسی اختلالات جنسی

رفتار جنسی یک فرد مؤلفه مهمی در برقراری ارتباط عاطفی عمیق با همسرش است.

در واقع میل جنسی به همسر نشانه کفایت جنسی فرد است.

داشتن میل جنسی به شریک زندگی برای داشتن یک تجربه خوب و دلپذیر رابطه جنسی لازم و ضروری است.

رفتار جنسی یک فرد مجموعه ای از میل، تحریک جنسی و رسیدن به ارگاسم است که اگر به طور مداوم بین زوجین وجود داشته باشد، به آنها اجازه می دهد از زندگی جنسی خود لذت ببرند و بر اساس آن یک رابطه عاطفی قوی ایجاد کنند.

گاهی اوقات رفتار و تمایلات جنسی یک یا هر دو زوج غیرعادی است.

در اینجاست که احتمال بروز اختلالات جنسی به وجود می آید، یعنی زمانی که عملکرد طبیعی جنسی فرد به نوعی مختل می شود.

اختلالات جنسی بسیار شایع هستند، اما باید بدانید که این اختلالات در بسیاری از موارد قابل پیشگیری و درمان هستند.

گاهی اوقات یک اختلال جنسی که به راحتی قابل درمان یا پیشگیری از پیشرفت آن است، شناسایی و درمان نمی شود و مشکلات زیادی را در زندگی جنسی و زناشویی فرد ایجاد می کند.

حتی ممکن است منجر به جدایی یا اثرات روانی شدیدی برای فرد یا همسردار شدن شود.

داشتن حداقل دانش اولیه در مورد این اختلالات جنسی و کمک گرفتن در صورت مشاهده علائم بسیار مهم است.

اختلالات جنسی به وضوح بر زندگی عاطفی زوجین تأثیر می گذارد.

رابطه جنسی خوب می تواند ارتباط و پیوند عاطفی را تقویت کند و رابطه جنسی بد می تواند زندگی را مختل کند و مشکلات جدی تری برای هر دو طرف ایجاد کند.

روش‌های درمان اختلالات جنسی

اختلالات جنسی را می توان با روش های پزشکی، روانشناسی، دارویی یا روانشناختی درمان کرد.

بسیاری از رویکردهای درمانی از روش های درمانی ترکیبی روانشناختی و پزشکی استفاده می کنند.

در پایان درمانگران باید به گونه ای اقدام به درمان کنند که مشکلاتی را که باعث ایجاد این اختلال برای فرد یا زوجین می شود برطرف کنند.

درمان دارویی

در درمان دارویی، پزشک می تواند درمان جایگزین هورمونی، کرم و پماد یا انواع دارو و ترکیب این ها را تجویز کند.

در ادامه هریک از این روش‌های درمانی اختلالات جنسی رو توضیح دادیم.

دارو

بسیاری از اختلالات جنسی را می توان با دارو برای بهبود عملکرد جنسی درمان کرد.

اروهایی که جریان خون را در آلت تناسلی بهبود می بخشند، برای درمان اختلال نعوظ بسیار موثر هستند و SSRI ها برای انزال زودرس استفاده می شوند.

پزشک باید از دارویی که فرد مصرف می کند مطلع باشد، زیرا گاهی اوقات مشکل اختلالات جنسی به دلیل عوارض جانبی این داروها به وجود آمده است.

درمان جایگزین هورمونی

درمان جایگزین هورمون می تواند اختلالات برانگیختگی، علاقه جنسی و میل جنسی کم را درمان کند.

کرم‌ها یا پمادهای موضعی

کرم‌ها یا پمادهایی مانند لیدوکائین می‌تونه حساسیت بافت تناسلی که موجب انزال زودرس و اختلالات درد میشه رو برطرف کرد.

روانشناسی

روانشناسی می‌تواند اختلالات جنسی که بیشتر شامل خود رابطه جنسی می شود را برطرف کند.

روانشناسی اختلالات جنسی می‌تواند شامل مدل خاصی از روان درمانی مانند رفتار درمانی، CBT، یا آموزش روانی باشد.

روان درمانی

متخصص جنسی ماهر می تواند ابزارها و استراتژی های روانشناختی را برای مدیریت پریشانی جنسی ارائه دهد.

روان درمانی می تواند به فرد کمک کند بر عواملی که بر عملکرد جنسی تأثیر می گذارند، از جمله احساس ترس، اضطراب، گناه، شرم جنسی یا اجتناب غلبه کند.

اگر فردی تصویر بدی از بدن خود داشته باشد یا آسیبی ناشی از سوء استفاده جنسی داشته باشد، بر عملکرد جنسی او تأثیر می گذارد، بنابراین در طول درمان به آن توجه می شود.

یک سری درمان وجود دارد که مربوط به زوجین است و با هدف بهبود رضایت در حین رابطه جنسی انجام می شود.

رفتار درمانی

این نوع از درمان شامل تکنیک ها و تمرینات جهت افزایش رضایت و عملکرد جنسی می باشد.

درمان‌های رفتاری می‌تواند شامل تمرینات آلت تناسلی، تکنیک‌های تحریک جنسی و تمرکز حسی باشد.

دستگاه های پزشکی می تواند به درمان کمک کند.

درمان شناختی رفتاری (CBT)

CBT رویکردی به درمانی هست که به روی افکار، باورها و احساساتمون در مورد یک اتفاق که منشا اختلال جنسی هست، کار می کند.

بسیاری از رویکردهای مبتنی بر CBT برای درمان اختلالات جنسی بر تمرکز حواس، رهایی از افکار منفی، کاهش اضطراب و بهبود افکار منفی، تمرکز دارد.

آموزش روانی

آموزش روانی شامل آموزش عمومی و کتاب درمانی می باشد.

معاینات پزشکی و درمان

در صورتی که اختلال جنسی دارید، معاینه فیزیکی توسط پزشک بخشی از درمان می باشد.

باید اطمینان حاصل کنید که هیچ مشکل فیزیولوژیکی دیگه‌ای باعث به وجود اومدن این مدل از اختلالات جنسی نشده باشد.

معاینه بدن

متخصص زنان و اورولوژی شما را معاینه می کند.

هدف این معاینات، ارزیابی آناتومی، بررسی مشکلات پزشکی یا بیولوژیکی هست که می‌تونه باعث به وجود اومدن مشکل شده باشد.

پزشک می‌تونه در مورد منشا این مشکل و عواملی که در حفظ اون نقش داشتن هم اطلاعات بیشتری بدست آورد.

درمان کف لگن

درمان کف لگن به ضعف، درد و سایر اختلالات در عضلات کف لگن می‌پردازد.

درمان اختلالات جنسی توسط روانشناسان

روانشناسان افرادی هستند که بسیاری از آسیب‌ های روحی و روانی را با صحبت و مشاوره درمان می‌ کنند.

اگر نیاز باشد در کنار ارائه مشاوره و صحبت با بیماران پزشک مصرف دارو را تجویز کرده تا بتوانند روند درمان را به درستی و خیلی سریع پیش ببرند.

اگر قرار باشد که اختلالات جنسی در بدن بانوان درمان شود، مصرف انواع هورمون استروژن و تستسترون تاثیر مثبتی بر سلامت آنها خواهد داشت، البته در دوره یائسگی این دارو باید تحت نظر پزشک مصرف شود تا تعادل بدن بر هم نخورد.

از دیگر روش‌های موثر برای درمان اختلالات جنسی سکس تراپی می‌ باشد، مشاوران و متخصصان فعال در این زمینه با ارائه راهکارهای موثر به بیماران می‌ توانند تا حد زیادی اختلالات جنسی را برطرف نمایند.

از طرف دیگر درمان‌ های رفتاری و یا روان درمانی کمک می‌ کند تا اگر اختلالات جنسی به واسطه اضطراب، ترس و یا مشکلات مشابه بروز پیدا کرده باشد خیلی سریع درمان شده و فرد به ثبات روحی و روانی پایداری خواهد رسید.

به طور کلی داشتن روابط جنسی کاملاً کنترل شده و سالم برای هر فرد از مهمترین نکاتی است که باید به آن رسیدگی شود.

اگر متوجه می شوید که اختلالات جنسی بنا به دلایل مختلف رخ داده است به هیچ عنوان نباید نسبت به درمان آن کوتاهی کنید.

پزشکان با راهکارهای موثر به مراجعین یاد می‌ دهند که در چنین موقعیتی با چه نوع رفتار و چه شرایطی می‌ توانند وضعیت را به حالت عادی بازگردانند.

اگر اختلالات جنسی درمان نشوند، در طولانی مدت عواقب بسیار زیادی را برای بیماران به همراه خواهد داشت و ممکن است حتی در اوایل بیماری متوجه اهمیت چنین مسئله‌ ای نباشند.

با این حال متخصصان و کارشناسان با استفاده از متدهای نوین سعی دارند تا هرگونه اختلالات جنسی را درمان کرده و از بازگشت مجدد چنین آسیبی جلوگیری خواهند کرد.

درمان اختلال علاقه جنسی برانگیختگی زنان

درمان SIAD معمولاً شامل ترکیبی از دارو و روانشناسی، از جمله هورمون درمانی، درمان شناختی رفتاری (CBT) و ذهن آگاهی است.

درمانگر باید هر عامل روانی اجتماعی را که ممکن است باعث این اختلال شده باشد را بررسی کند.

درمان اختلال میل جنسی کم‌فعال مردانه

درمان جایگزینی هورمونی می تواند به افراد مبتلا به تستوسترون پایین کمک کند.

این درمان را می توان با دارو انجام داد، درمان شناختی رفتاری می تواند به فرد کمک کند تا مهارت های مدیریت هیجان را بهبود بخشد، افکار غیر مفید را به چالش بکشد، محرک ها و حواس را مدیریت کند و گام هایی برای بهبود روابط می باشد.

درمان اختلال نعوظ (ED)

فارماکولوژی ممکن است یکی از شناخته شده ترین درمان ها برای اختلال نعوظ باشد.

رویکردهای روان درمانی می تواند به کاهش الگوهای افکار منفی و کاهش اضطراب کمک کند.

سایر مداخلات رفتاری مانند تکنیک های ذهن آگاهی و تحریک جنسی نیز می توانند به درمان کمک کنند.

درمان اختلال ارگاسم زنان

با تمرین تکنیک های تحریک، تمرکز و یادگیری کنترل اضطراب با تکنیک های روانشناختی CBT می توان این مشکل را درمان کرد.

این تکنیک ها فانتزی های وابسته به عشق شهوانی را پرورش می دهند.

درمان انزال زودرس

درمان های دارویی شامل کرم های موضعی یا داروهایی مانند SSRI است.

تمرینات آلت تناسلی، CBT و درمان فردی یا گروهی از دیگر گزینه های درمانی هستند.

درمان تاخیر در انزال

درمان اختلال جنسی شامل ادغام دارو، ترک خودارضایی و روان درمانی می باشد.

پزشک باید به هرگونه اضطراب عملکرد و انتقاد از خود را ارزیابی و رسیدگی کند.

درمان اختلال واژینیسموس

در ابتدا برای درمان واژینیسموس از دارو، کرم های موضعی و کاهش افکار منفی صورت می گیرد.

شاید به درمان‌های شدیدتری نیاز باشه، مثل درمان کف لگن یا جراحی. معاینه پزشکی توسط پزشک یا متخصص زنان می‌تونه اولین مداخلات برای رفع واژینیسموس باشد.

درمان اختلالات اختلال پارافیلیاک

همه افراد علایق جنسی خود را مشکل‌ساز نمی‌دانند، و درمان اختلال پارافیلیا تنها زمانی انجام می‌شود که باعث ناراحتی جنسی یا اختلال قابل توجهی شود.

درمان برای مجرمان جنسی و کسانی که اختلال پارافیلیا آنها یک نگرانی عمومی است شامل دارویی، روان‌شناختی و اجتماعی است.

مداخلات حمایتی اگرچه در مورد اثربخشی این درمان ها اختلاف نظر وجود دارد.

درمان اختلال بیش فعالی جنسی یا رابطه اجباری

درمان دارویی و روانشناختی مانند درمان فردی یا زوجین، گروه درمانی، CBT و رفتار درمانی می باشد.

علائم و نشانه‌ های اختلالات جنسی

بروز اختلالات جنسی با هر دلیلی می‌ تواند زندگی افراد را با مشکلات زیادی مواجه کند و تمامی پزشکان معتقدند که این عارضه باید خیلی سریع کنترل و درمان شود.

مهمترین علائم و نشانه‌ های اختلالات جنسی را در این مطلب برای شما شرح خواهیم داد تا اگر با یک یا چند مورد از آنها مواجه هستید سریعاً جهت بررسی و کنترل آسیب به پزشک مراجعه نمایید.

طبق نظر روانشناسان تمامی افرادی که از نظر جسمی و روانی آمادگی انجام رابطه را ندارند، افرادی هستند که با بی‌ میلی مواجه شده و ممکن است اختلالات جنسی در آنها رخ داده باشد و حتی ممکن است نشانه‌ های مختلف را به مرور زمان تجربه کنند.

اختلال نعوظ یکی از مهمترین علائم آسیب‌ های جنسی در آقایان می‌ باشد که بزرگترین نشانه اختلال جنسی در آقایان خواهد بود.

البته این افراد ممکن است تاخیر در انزال را تجربه کرده و حتی ممکن است چنین تجربه‌ ای را هرگز نداشته باشند.

باید نشانه‌ های اختلالات جنسی در بانوان را بشناسید، قبل از هر چیز باید بدانید که بانوان نیز ممکن است بیش از آقایان چنین مسائلی را تجربه کنند و عوامل مختلفی منجر به بروز چنین شرایطی خواهد شد.

بی‌ میلی جنسی و عدم توانایی رسیدن به ارگاسم در بانوان از بزرگترین نشانه‌ های اختلالات جنسی به شمار می‌ آید.

گاهاً این افراد ترشح طبیعی واژن را از دست داده و درد بسیار زیادی را هنگام مقاربت تجربه می‌ کنند.